Nhiều người bị chảy dịch, phù nề đau nhức vì vết xước nhỏ do chó cắn, mèo cào

Chảy dịch, nhập viện sau vết thương nhỏ mèo cào

Sau khi bị mèo trong nhà cào với vài vết xước nhỏ vào mặt trước cẳng tay trái, ông T.V.N (63 tuổi ở Hà Nội) đã tự sát khuẩn tay bằng ô xy già và mua Rifamycin về rắc vết thương. Hai ngày sau, gần vết thương xuất hiện các mề đỏ kèm theo ngứa và xuất hiện mụn phỏng nước, điều trị tại nhà 5 ngày không đỡ. Tại vị trí mèo cào sưng đau tăng lên, lan rộng ra 1/2 giữa cẳng tay, chảy thấm dịch vàng. Lúc này ông N mới đi khám và được chỉ định nhập viện điều trị viêm mô bào sau mèo cào.

Theo dược sĩ CKII Khuất Thị Oanh, Phó trưởng Khoa Dược, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, loại thuốc bệnh nhân dùng để tự điều trị ban đầu Rifamycin, vốn là một thuốc kháng sinh sử dụng trong điều trị lao, được lạm dụng khá nhiều để dùng làm thuốc bôi ngoài được người dân gọi nôm na là "thuốc đỏ". Việc rắc bột kháng sinh trực tiếp vào vết thương hở làm kích thích da, kích thích các phản ứng viêm tại chỗ nên dễ gây dị ứng thậm chí sốc phản vệ. Sau khi rắc một vài giờ, bột thuốc kháng sinh sẽ khô lại, nồng độ kháng sinh thấm vào các mô bị tổn thương là không đáng kể và không có ý nghĩa phòng, chống nhiễm khuẩn…

Tại khoa Bệnh lây đường tiêu hóa, Viện Lâm sàng các bệnh Truyền nhiễm, Bệnh viện Trung ương quân đội 108 đã tiếp nhận bệnh nhân N.V.T (65 tuổi, ở Hải Phòng) đến bệnh viện trong tình trạng sốt cao 38 – 39.5 độ, mệt mỏi, toàn bộ bàn tay, cẳng tay, cánh tay phải sưng nề đỏ, đau nhức. Lòng và mu bàn tay có nhiều nốt mụn mủ thành mảng kích thước 1x2 cm trên bề mặt da căng nề cứng, có rỉ dịch vàng.

Theo ông T, trước khi vào viện 5 ngày, bệnh nhân bị chó nhà cắn vào ngón trỏ bàn tay phải, xước da chảy máu ít. Bệnh nhân tự vệ sinh vết thương phần mềm bằng nước muối. Sau 5 ngày, xuất hiện sưng nề mu bàn tay phải, đau nhức nhiều, phần sưng nề lan nhanh lên cẳng tay, cánh tay, kèm theo sốt nóng, gai rét. Bệnh nhân tự dùng thuốc tại nhà không đỡ. 

Tại bệnh viện, ông T được chẩn đoán viêm mô bào bàn tay, cánh, cẳng tay phải theo dõi nhiễm khuẩn huyết. Điều trị kháng sinh 2 ngày đầu, tình trạng nhiễm trùng tiếp tục tiến triển nặng, vùng viêm tấy tiếp tục lan rộng, xuất hiện viêm phổi 2 bên. Sau đó, bệnh nhân được chỉ định chọc hút ổ áp xe vùng mu bàn tay phải, chích rạch tháo mủ. Sau điều trị, bệnh nhân đã dần phục hồi sức khỏe.

Không chủ quan khi chó cắn, mèo cào

BS Trần Văn Long, Khoa Nhiễm khuẩn Tổng hợp, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới trung ương cho biết: Viêm mô bào là bệnh khá phổ biến với biểu hiện là một nhiễm trùng cấp tính ở da và mô dưới da. Bệnh thường khởi phát ở một vùng da sưng, nóng, đỏ và đau, sau đó nhanh chóng lan rộng. Bệnh có thể xảy ra bất kỳ vị trí nào trên cơ thể. Viêm mô bào thường xuất hiện trên bề mặt da nhưng không gây hại. Tuy nhiên khi gặp điều kiện thuận lợi như cơ thể suy giảm miễn dịch, người lớn tuổi, có vết cắt hoặc vết trầy xước, vết đứt, vết nứt trên da… các vi khuẩn này sẽ xâm nhập vào các lớp bên dưới da và gây ra tổn thương viêm, nhiễm trùng. Nếu không được điều trị có thể đe dọa đến tính mạng.

"Vì vậy nếu có các vết thương hở, lở loét có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng, cần đi khám sớm. Khi bị chó mèo cắn, người dân nên đến ngay cơ sở y tế gần nhất để tiêm phòng uốn ván và tiêm phòng dại và theo dõi vết thương không nên tự ý mua thuốc về điều trị", BS Long khuyến cáo.